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COMMONWEALTH OF PENNSYLVANIA﹒DEPARTMENT OF HEALTH VITAL RECORDS
宾夕法尼亚州﹒卫生署人口记录
CERTIFICATION OF BIRTH
出生医学证明
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警告：通过直接复印或拍照方式复制此副本属于违法行为
DATE OF BIRTH
出生日期
COUNTY OF BIRTH
出生地
NAME
姓名
FATHER’S NAME
父亲姓名
MOTHER’S MAIDEN NAME
母亲姓名
SEX
性别
FILE NO
档案号
DATE FILED
归档日期
DATE ISSUED
签发日期
Acting State Registrar
州登记员代理
This is to certify that this is a true copy of the record which is on file in the Pennsylvania Department of Health, in accordance with the Vital Statistics Law of 1953, as amended.
谨证明，此文件是宾夕法尼亚州卫生署依据《1953年人口统计法》（及其修订案）正式存档的官方记录的真实副本。
THE DOCUMENT FACE CONTAINS A YELLOW BACKGROUND AND EMBOSSED SEAL.
此文件封面为黄色背景，带钢印。
THE BACK CONTAINS SPECIAL LINES WITH TEXT.
背面含特殊线条，带文字。
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警告：此文件采用防伪水印纸印制。
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